Smear testi, rahim ağzı kanserinin erken teşhisi ve
önlenmesi amacıyla kullanılan bir tarama testidir. Ancak, bazı durumlarda smear
testi uygun olmayabilir veya başka testlerle birleştirilerek
değerlendirilebilir. İşte smear testi yapılmaması veya dikkatli bir şekilde
değerlendirilmesi gereken durumlar:
1-Yaş Faktörü: Genellikle smear testi, 21 yaşından itibaren
cinsel aktif kadınlara önerilir. Ancak, 21 yaşın altındaki kadınlara ve bakire
olanlara smear testi yapılması genellikle önerilmez.
2-Hamilelik: Hamilelik sırasında smear testi, bazen
hamileliğin ilerleyen dönemlerinde zorlu olabilir. Ancak, hamilelik öncesi veya
hamilelik sırasında yapılabilir.
3-Histerektomi Geçirenler: Rahim ve rahim ağzı tamamen
çıkarılan kadınlara (total histerektomi geçirenlere) smear testi genellikle
gerekli değildir, ancak bazı durumlarda doktorunuz farklı bir yaklaşım
önerebilir.
4-Yetersiz Rahim Ağzı Örneği: Smear testi sonuçları, bazen
yeterli hücre örneği alınamadığı durumları gösterebilir. Bu durumda, testin
tekrarlanması gerekebilir.
5-Bağışıklık Sistemi Sorunları: Bağışıklık sistemi
sorunlarına sahip olan kişilerde, rahim ağzı hücreleri anormal olabilir ve
smear testi sonuçları daha karmaşık hale gelebilir.
6-Rahim Ağzı Kanseri Öyküsü: Rahim ağzı kanseri öyküsü olan
kadınlar genellikle daha sık takip edilir, ancak smear testi sonuçlarına
dayanarak başka testlere ihtiyaç duyabilirler.
7-Risk Altındaki Kadınlar: Bazı durumlarda, özellikle cinsel
yolla bulaşan enfeksiyonları (örneğin, HIV) veya bağışıklık sistemini etkileyen
durumları olan kadınlar daha sık takip edilmelidir, ancak bu durumda başka testlere
de ihtiyaç duyulabilir.
Bu faktörler, her bireyin durumuna bağlı olarak değişebilir.
Sülük Tedavisi Kimlere Yapılmaz?
Sülük tedavisi (hirudoterapi),tıbbi sülüklerin belirli noktalara
yerleştirilmesi yoluyla gerçekleştirilen bir tedavi yöntemidir. Ancak, sülük
tedavisi herkes için uygun olmayabilir ve bazı durumlarda dikkatlice
değerlendirilmelidir. İşte sülük tedavisi yapılmaması gereken veya dikkat edilmesi
gereken bazı durumlar:
1-Kanama Bozuklukları: Hemofili gibi genetik veya kazanılmış
kanama bozukluklarına sahip olan kişilere sülük tedavisi uygulanmamalıdır.
Sülüklerin ısırması kanamaya neden olabilir.
2-Aşırı Hassasiyet veya Alerji: Sülük ısırıklarına karşı
aşırı hassasiyeti veya alerjisi olan kişilere sülük tedavisi önerilmez.
3-Dolaşım Sorunları: Dolaşım sorunlarına sahip kişilerde
sülük tedavisi, kan dolaşımını daha da kötüleştirebilir ve bu nedenle bu
kişilere uygulanmamalıdır.
4-Şeker Hastalığı: Diyabet (şeker hastalığı) olan kişilerde
dikkatli olunmalıdır, çünkü sülük ısırıkları yaralanmalara ve enfeksiyonlara
yol açabilir.
5-Kemoterapi ve Radyoterapi Alan Hastalar: Kemoterapi veya
radyoterapi alan hastalara sülük tedavisi uygulanmamalıdır, çünkü zaten zayıf
bağışıklık sistemini daha da olumsuz etkileyebilir.
6-Cilt Hastalıkları: Cilt enfeksiyonları, ülserler veya
başka cilt hastalıkları olan kişilere sülük tedavisi uygulanmamalıdır.
7-Hamilelik: Hamilelik sırasında sülük tedavisi uygulanması
önerilmez. Hamilelik sürecinde, genel olarak tedavi yöntemleri konusunda
dikkatli olunmalıdır ve doktorun önerisi olmadan yeni tedavilere
başvurulmamalıdır.
8-Çocuklar: Çocuklara sülük tedavisi yapılması genellikle
önerilmez. Çocukların bu tür tedavilere karşı hassasiyeti daha yüksek olabilir.
Sülük tedavisi gibi alternatif tedavilerle ilgili kararlar
önce uzman bir sağlık profesyoneliyle görüşülerek alınmalıdır.
Spinal Anestezi Kimlere Yapılmaz?
Spinal anestezi, alt vücut veya pelvik bölge cerrahileri
sırasında ağrıyı kontrol etmek veya hissi kaybetmek amacıyla kullanılan bir tür
anestezi yöntemidir. Ancak, bazı durumlarda spinal anestezi uygulanmamalı veya
dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir. İşte spinal anesteziye uygun
olmayabilecek durumlar:
1-Alerjik Reaksiyonlar: Spinal anestezi için kullanılan
ilaçlara veya anesteziklere karşı aşırı hassasiyet veya alerji geçmişi olan
kişilerde bu tür bir anestezi tercih edilmemelidir.
2-Enfeksiyonlar: Vücutta aktif bir enfeksiyon varsa,
özellikle omuriliği etkileyen bir enfeksiyon, spinal anestezi riskli olabilir.
Bu durumda, cerrahi işlem ertelenebilir veya alternatif anestezi yöntemleri
düşünülebilir.
3-Omurilik Problemleri: Omurilikle ilgili problemler,
omurilik kanalında daralma (spinal stenoz) veya diğer omurilik rahatsızlıkları,
spinal anestezi için bir engel oluşturabilir.
4-Kanama Bozuklukları: Hemofili veya diğer kanama
bozuklukları olan kişilerde spinal anestezi uygulaması, kanamaya neden
olabileceği için risklidir.
5-Ağır Solunum Problemleri: Ciddi solunum problemleri olan
kişilerde, bu tür bir anestezi uygulanabilirlik açısından değerlendirilmelidir.
6-Sistemik Enfeksiyonlar: Genel bir enfeksiyon (sepsis) veya
sistemik enfeksiyon durumlarında, spinal anestezi risklidir ve bu durumda
alternatif anestezi yöntemleri değerlendirilmelidir.
7-Allerjik Reaksiyon Geçmişi: Daha önce lokal anestezilere,
özellikle de spinal anestezi için kullanılan ilaçlara karşı ciddi allerjik
reaksiyon geçmişi olan kişilerde dikkatli olunmalıdır.
8-Fluide İhtiyaç: Spinal anestezi sırasında büyük miktarda
sıvı ihtiyacı varsa, bu durumda hasta uygun bir şekilde değerlendirilmelidir.
Her hasta durumu farklıdır, bu nedenle bir kişiye
uygulanabilirliği belirlemek için cerrahi ekibi tarafından dikkatlice
değerlendirilmelidir. Spinal anestezi veya herhangi bir anestezi yöntemi
öncesinde, hastanın genel sağlık durumu, tıbbi geçmişi ve potansiyel risk
faktörleri dikkate alınmalıdır.
Safra Kesesi Ameliyatı Kimlere Yapılmaz?
Safra kesesi ameliyatı (kolesistektomi),genellikle safra
taşları nedeniyle ortaya çıkan problemleri tedavi etmek için gerçekleştirilir.
Ancak, bazı durumlarda safra kesesi ameliyatı yapılmamalı veya dikkatli bir
şekilde değerlendirilmelidir. İşte safra kesesi ameliyatının yapılmayabileceği
veya dikkatli değerlendirilmesi gereken durumlar:
1-Hamilelik: Genellikle hamilelik sırasında safra kesesi
ameliyatı yapılmaz, çünkü bu dönemde cerrahi müdahale riskli olabilir. Ancak,
acil durumlarda veya hamilelik sona erdikten sonra planlanan ameliyatlar
düşünülebilir.
2-Ağır Hastalıklar: Ciddi kalp hastalıkları, akut
pankreatit, ciddi akciğer hastalıkları veya karaciğer problemleri gibi ağır
hastalıkları olan kişilerde safra kesesi ameliyatı risklidir ve dikkatlice
değerlendirilmelidir.
3-Yüksek Riskli Hastalar: Yüksek yaşlılık, zayıf genel
sağlık durumu veya diğer sağlık sorunları olan kişilerde, cerrahi risk
nedeniyle safra kesesi ameliyatı düşünülmeden önce dikkatlice
değerlendirilmelidir.
4-Alerjik Reaksiyonlar: Safra kesesi ameliyatında kullanılan
anesteziklere veya diğer ilaçlara ciddi alerjisi olan kişilerde, alternatif
tedaviler veya yönetim planları değerlendirilmelidir.
5-Ağır Obesite: Ağır obezite durumunda, safra kesesi
ameliyatının cerrahi riski artabilir. Bu durumda, kilo kaybı programları veya
diğer tedavi seçenekleri düşünülmelidir.
6-Kronik Hastalıklar: Şeker hastalığı, kronik böbrek
hastalığı veya başka kronik hastalıkları olan kişilerde safra kesesi ameliyatı
öncesinde dikkatlice değerlendirme yapılmalıdır.
7-Komplikasyonlar: Önceki safra kesesi ameliyatlarının
komplikasyonları, özellikle safra yolları hasarı veya diğer ciddi sorunlar, bir
sonraki ameliyatı daha riskli hale getirebilir.
Bu durumlar, genel olarak cerrahi müdahale riskini artıran
durumlar olup, her hasta durumu farklıdır.
Şeker Yüklemesi Kimlere Yapılmaz?
Şeker yüklemesi (oral glukoz tolerans testi veya OGTT),genellikle gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) tanısı koymak veya tip 2
diyabeti değerlendirmek amacıyla kullanılan bir testtir. Ancak, bazı durumlarda
şeker yüklemesi yapılmamalı veya dikkatlice değerlendirilmelidir. İşte şeker
yüklemesinin yapılmaması veya dikkatli değerlendirilmesi gereken durumlar:
1-Geçmiş Ağır Hipoglisemi (Düşük Kan Şekeri): Daha önce
geçmişte ağır hipoglisemi atağı geçirmiş kişilerde şeker yüklemesi yapılabilir,
çünkü test sırasında düşük kan şekeri seviyeleri tehlikeli olabilir.
2-Karaciğer Bozuklukları: Şiddetli karaciğer hastalığı olan
kişilerde, glukoz metabolizması üzerindeki etkileri nedeniyle şeker yüklemesi
risklidir.
3-Ketonüri (Ketondan İdrar Atılımı): Şeker yüklemesi
sırasında ketonüri varsa (idrarda keton varlığı),bu durum dikkatle
değerlendirilmelidir.
4-Gastrointestinal Sorunlar: Şeker yüklemesi, bazı
gastrointestinal sorunları olan kişilerde toleranssızlık veya sorunlara neden
olabilir.
5-Sistemik Enfeksiyonlar: Şeker yüklemesi sırasında sistemik
enfeksiyonlar, testin sonuçlarını etkileyebilir ve bu nedenle bu durumda test
ertelenebilir.
6-Şeker Yüklemesine Karşı Alerji: Şeker yüklemesi sırasında
kullanılan glukoz veya diğer ilaçlara karşı ciddi alerjisi olan kişilere şeker
yüklemesi yapılmamalıdır.
7-Ciddi Kalp Sorunları: Şeker yüklemesi, ciddi kalp
problemleri olan kişilerde ek stres oluşturabilir, bu nedenle dikkatli bir
değerlendirme yapılmalıdır.
8-Açlık Durumu: Şeker yüklemesi için hastanın aç olması
gerektiğinden, uzun süreli açlığa dayanamayan veya bu durumda sağlığını riske
atacak kişilere dikkatle yaklaşılmalıdır.
Her hasta durumu farklıdır ve bu nedenle şeker yüklemesi
için uygunluk, hastanın genel sağlık durumu, tıbbi geçmişi ve potansiyel risk
faktörlerine bağlı olarak değerlendirilmelidir. Bu test, genellikle bir
doktorun değerlendirmesi ve yönlendirmesi ile yapılmalıdır.
