Bebeklerde TSH Kaç Olursa İlaç Başlanır?

Bebeklerde TSH Kaç Olursa İlaç Başlanır?
09.09.2022 19:06
THS değeri hem bebekler hem de yetişkinler için büyük önem arz etmektedir. Ancak bebeklerin sağlığı için çok ciddi bir konu olduğunu unutmamak lazım. Bebeklerde THS kaç olursa ilaca başlanır, THS değeri yüksek olursa ne olur, bebeklerde hipotiroidi neden olur?

Hipotiroidizm kan testi ile kolayca teşhis edilir. Testler T3, T4, TSH, anti-TPO antikorlarını ölçer ve tiroid ultrasonu yapar. Hipotiroidi tanısı, serbest T4 hormonu düşük ve kandaki TSH yüksek olduğunda konur. Serum T3 seviyeleri değişkendir ve bazen normal aralıktadır. Çok nadiren, hipofiz yetmezliği tiroid fonksiyon bozukluğuna neden olarak düşük TSH hormonlarına ve düşük T4 ve T3 hormonlarına neden olur. Düşük aktif tiroid teşhisi konan bir kişi, tam kan sayımı, karaciğer testleri, kolesterol, trigliseritler, LDK kolesterol testleri ve kalbin röntgeninden (EKG) geçer. Kalp hastalığı riskini anlamak için kan homosisteinine ve duyarlı CRP testine bakmakta fayda var. Anemi için, demir veya vitamin eksikliğini belirlemek için kandaki ferritin, B12 vitamini ve folik asit seviyeleri kontrol edilir. Frank (tam) tiroid yetmezliğinde, kandaki TSH hormonu yükselir, genellikle 10 IU/l'nin üzerindedir. Kandaki T4 ve T3 hormonları da azalır.

İlk ölçümde TSH hormonu >30 IU/L ise çocuk 1 ay sonra tekrar aranarak serbest T4 ve TSH hormon düzeylerinin kontrolü yapılır. T4 düşük ve TSH 30'un üzerinde ise hipotiroidi tanısı konulur ve hemen tiroid ilaçları ile tedaviye başlanır. Bu çocukların tedavisi için, bir tıp fakültesi veya başka bir hastanedeki Pediatrik Endokrinoloji Departmanına başvurmak daha mantıklıdır. Bu çocuklar erken ergenliğe girebilirler.

Bebeklerde TSH Değeri Yüksek Ne Olur?

Dünya çapında konjenital tiroid disfonksiyonunun en yaygın nedeni iyot eksikliğidir. Yetersiz maternal iyot temini neonatal hipotiroidizme yol açar. Bebeğin tiroid bezinin hormon üretebilmesi için anne karnındaki göbek kordonu yoluyla anneden yeterli miktarda iyot alması gerekir, bunun sonucunda bebek yeterli tiroid hormonu üretemez. Konjenital hipotiroidi Türkiye'de her 4000 canlı doğumdan 1'inde görülmektedir. Konjenital hipotiroidizm kızlarda erkeklere göre iki kat daha yaygındır. Konjenital hipotiroidizmin diğer nedenleri, hastaların %85'inde tiroid anormalliklerinden (tiroid bezinin tam veya kısmi yokluğu gibi) veya hastaların %15'inde hormon üretimindeki genetik kusurlardan kaynaklanır. Doğuştan hipotiroidi olup olmadığını anlamak için doğum sonrası tüm bebek topuk ponksiyonlarında TSH hormonunun ölçülmesi gerekir. TSH yüksek ise 1 ay sonra tekrar hormon kontrolü yapılacak ve duruma göre tedaviye karar verilecektir. Yenidoğanlar tiroid hormonları için taranmalıdır.

 Hipotiroidizm bebeklerde doğuştan olabilir. Bu bebekler zamanında tedavi edilmezse zeka geriliği, boy kısalığı, el ve yüzde şişme, uyuşukluk ve sonraki tedavilerle düzelmeyen sinir sistemi bozuklukları gelişir. Türkiye’de 4.000 yenidoğanda 1'inde hipotiroidi vardır. Konjenital hipotiroidizm genellikle tiroid bezinin olmaması veya hormon üretiminin bozulması nedeniyle oluşur.

 Bu bebeklerde nefes darlığı, dil büyümesi, göbek fıtığı, morluklar, sarılık, kötü beslenme, ağlama gibi kemik gelişim bozuklukları görülür.

Bebek Topuk Kanı TSH Değerinin Yüksek Çıkması Nedir?

Diğer şeylerin yanı sıra, tiroid hormonlarınızın rahatsız olup olmadığını belirlemek için topuk kanınızı test edeceklerdir. Tiroid hormon aktivitesi azaldığında TSH artar. Bu durum hipotiroidizm olarak yorumlanır. Hipotiroidizm kalıcı zihinsel engelliliğe neden olur.

Yeni Doğan Bebeklerde Kan Yüksekliği Nedir?

Yenidoğan hemoglobin kan seviyeleri 13,5 ile 24 GM/DL arasında olmalıdır. Bebeğin 1 aylık hemoglobin seviyesi 10 ile 20 GM/DL arasında olmalıdır. 1 ve 2 yaşında bebek Hemoglobin değerleri aylık aralıklarla 10-18 GM/DL aralığında olmalıdır.

Yeni Doğan Bebeklerde TSH Değeri Kaç Olmalı?

Doğumun ilk birkaç ayında (2 hafta ile 20 hafta arasında yani 2 hafta ile 5 ay arasında) TSH değerleri 1,7 ile 9,1 arasında dalgalanabilmektedir. Tedavi kararlarının verilmesi gerekiyorsa bu çocuklar genellikle 3 yaşına kadar takip edilebilir. Normal TSH ve düşük T4 olan hastalarda santral hipotiroidizm mevcut olabilir.

Bebeklerde Hipotiroidi Neden Olur?

Tiroid bezi anne karnında hiç oluşmamışsa veya hiç küçülmemişse bebekte hipotiroidi gelişir. Maternal iyot eksikliği ve Hashimoto hastalığına bağlı olarak bebeklerde hipotiroidi gelişebilir.

 

Yorumlar

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

İlginizi Çekebilir